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此次临床技能比赛和前几届截然不同,第一站就刷下来一半的人,要知道之前的比赛根本没有刷人之说。
看得出这是在筛选务实全能人才。
就拿第一站来说,取代了传统的病史采集,将阅读报告作为临床首查,其目的不言而喻。
要是连报告都看不懂,浪费患者做检查的钱和精力倒是其次,延误了患者的病情那次是大事。
首站考察的都是基本报告,但是仍有一半的人被淘汰,这说明了什么?说明了基础还待夯实。
而且首站不仅考得是参赛规培生的基础,还考察了他们的细心程度,特别是那道乙肝两对半的考题,打破了常规的顺序。
直接暴露了不少人在临床待久形成的懈怠,居于格局的缺点。
乙肝两对半是检测乙肝病毒在血清内的标志物,又叫乙肝五项。因其由两对抗原抗体配对,加一抗体组成,故俗称乙肝两对半。
肝炎/hepatitis;
有甲乙丙丁戊/ABCDE五种类型;
加上病毒/virus,
乙肝英文简写就是HBV。
抗体:antibody,Ab;
抗原:antigen,Ag;
表面:surface,s;
核心:core,c。
故,乙肝两对半其依次为:
1.乙肝表面抗原(HBsAg);
2.乙肝表面抗体(抗-HBs);
3.乙肝e抗原(HBeAg);
4.乙肝e抗体(抗-HBe);
5.乙肝核心抗体(抗-HBc)。
乙肝两对半只能定性不能定量,所以在报告上可见要么是竖直向上的箭头要么是(+),都提示该项阳性。
每项代表的意义不尽相同。并不是说有阳性就不好,或者说全阴就好。
就如单一的HbsAb阳性提示对乙肝病毒有了抵抗力,常是接种疫苗所致。
又如全阴表示既往和现在没有感染但是对于乙肝病毒没有免疫力,存在感染乙肝的风险。
临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归,理论上其有二的五次方,三十二种组合,其实不然。
除却上面提及的两种,临床常见的还有大小三阳,这是非传染科医生所必须熟知的。
按正常顺序,乙肝五项第1、3、5项阳性,其余两项阴性,俗称乙肝大三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较强。
乙肝五项第1、4、5项阳性,其余两项阴性,乙肝小三阳,说明是急、慢性乙肝,传染性相对较弱。
可惜天不遂人愿,此次临床大赛不知道坑了多少参赛者,有的很冤,是真的没有发现;
有的却是活该,就算告诉他顺序错了他也无法诊断出正确的意义,因为他们习惯于数数,都忘记了具体的组合以及组合所代表的意义。
坑啊!一半的人入坑而不能自拔。
金辰俨然成了风云人物,在一院食堂吃着午饭的他时不时能感受到晋级者佩服或是嫉妒的目光。
让他们嫉妒的主要是金辰竟然是满分,而且还是这百人中唯一的满分,其基础之扎实超出了众人的想象。
“师弟,谢谢你刚才给的提示,要不然我就无脸面见江东父老了。来,这块红烧肉犒劳你的。”
说着陈羽然将一块肥而不腻的红烧肉放到金辰碗里,金辰只是随口说了句谢谢,显得心不在焉。
他刚才打电话回去,ICU的师兄说还没醒了,还安慰他这才过去几个小时不用着急、担心。
“羽然,这就是你的不对了,一块红烧肉就打发金师弟了?怎么也得来个以身相许吧!”杨伟道。
“可以啊!我没问题。”陈羽然很大方,不过见金辰莫无表情的样子心中有些莫名的郁闷,“对了!周一为了?”
“周一为,哈哈哈……那小子,和金师弟相处这么多天下来还不知道师弟的实力吗?竟然有样学样,这下好了。
指不定躲在哪个角落哭了?说真的第一站都没过,他才是真正的无脸面见江东父老。”
“我吃饱了,你们慢慢吃。”说着高山一脸阴沉地拿着餐具走向门口,那里有堆放餐具的大蓝桶。
“他怎么了?”杨伟问道。
“你问我?我不告诉你。”陈羽然听说过高山和金辰的矛盾,似乎是为了一个女人。
看来高山的压力应该很大啊!
陈羽然这么想,其实其他晋级的规培生也是压力山大,因为他们知道了金辰只是一年级的规培生,这要是被比下去了还怎么见人。
为此,众人都暗自发力,一定要在接下来的比赛中取得好成绩,他们就不信金辰真如他专业所说样样精通、面面俱到。
“我吃饱了,你们慢用。”说着金辰端着剩下的饭菜走向门口,不是想浪费食物而是真没胃口。
陈羽然和杨伟面面相觑。
杨伟愣道:“什么情况?难倒金师弟也有压力,可是不应该啊!以他的能力拿个第一不是轻轻松松的吗?”
“就你话多。”陈羽然端起盘子朝金辰追去,隐隐把金辰的不高兴归咎于杨伟的口无遮拦。
“我也没说什么啊!”杨伟委屈,咬了一口青菜,食之无味,“还有,凭什么都要围着他转,好歹我也是师兄。”
“等等我!”杨伟飞一般地跑去。
等到杨伟追上两人时,他惊讶地发现接着电话的金辰露出了久违的笑容。
“好!”金辰得知许如烟已醒,而且下午就可以转回神外,心中悬着的石头终于落下。
“那个小芳,伯父伯母到了没,你接待下,我这就在网上找房子。”金辰挂断电话,一脸轻松地打开租房网。
手术顺利,但是许如烟恢复健康还需要一段时间,而且术后三个月内还得行骨瓣修复术。
所以金辰决定给她父母找个房子先安顿下来,毕竟老人住医院的陪伴床会吃不消。
“什么情况?刚才还愁云密布,怎么一转眼就万里无云了。”杨伟看金辰的样子,哪里是为接下比赛而担忧,人家根本没把这当回事。
“你女朋友啊?”陈羽然惊讶道。
“女朋友?”金辰愣了,想了想,眼神逐渐变得坚定,“是吧!只是就是不知道她答不答应?”
“她怎么会不答应?像你这样长得帅技术过硬,而且还体贴人的人,她怎会不答应?”陈羽然盯着金辰的神情。
“体贴人?”金辰冷冷一笑,“我何曾体贴过人,要说体贴人要属……算了,不说了,准备接下来的比赛吧!”